患者為89歲高齡男性，罹患三尖瓣反流多年，近期癥狀明顯加重，經(jīng)過充分的藥物治療后仍然存在嚴重心力衰竭。通過純介入方式實施三尖瓣置換，使這位超高齡的老人以最小的代價獲得了有效的治療。介入治療的效果十分滿意，術后三尖瓣反流消除，老人迅速恢復，心功能明顯改善。該手術的成功實施標志著國內(nèi)經(jīng)導管三尖瓣置換進入純介入時代。

團隊前期經(jīng)過多次討論，制定了周密的手術策略和預案。由于患者已是近九旬的超高齡老人，傳統(tǒng)外科開胸手術風險極高，純介入經(jīng)血管三尖瓣替換能夠明顯減少創(chuàng)傷。術中陳茂及馮沅教授結(jié)合體表定位在造影指示下精準穿刺右側(cè)頸靜脈并預置兩把血管縫合器。成功建立經(jīng)皮血管入路后在食道超聲和DSA的引導下順利完成人工瓣膜植入，術后超聲和造影顯示人工三尖瓣同軸性良好，瓣架固定牢靠，無反流和瓣周漏，平均跨瓣壓差降為1mmHg。術畢收緊預置的血管縫合器縫線完成止血，縫合效果滿意，在手術室即刻拔除氣管插管。